FICHA DE INSCRIPCIÓN A LA AEPECT. IMPRIMIR LA SIGUIENTE FICHA Y REMITIRLA POR CORREO A:

Agustín Senderos Domínguez
Dpto. Geodinámica (Fac. CC. Geológicas)
Universidad Complutense de Madrid
c/ José Antonio Novaís 2
28040-Madrid

Para solicitar el alta en la AEPECT hay que cumplimentar la ficha de inscripción y remitirla a la Secretaría de la asociación. El periodo ordinario de afiliación se establece entre el 1 de enero y el 28/28 de febrero de cada año. Las inscripciones recibidas entre estas dos fechas se incluirán en la lista de asociados y las cuotas correspondientes se pasarán al cobro durante el mes de marzo siguiente a través de la cuenta bancaria que se indica en este boletín.

Las solicitudes de alta recibidas con posterioridad al 1 de marzo de cada año se considerarán peticiones de inscripción para la siguiente anualidad. si algún peticionario desea ser dado de alta para la anualidad en curso, deberá acompañar a su boletín de inscripción el comprobante (fotocopia) de haber efectuado una transferencia bancaria a la cuenta que la AEPECT tiene abierta para este tipo de incidencias (c/c: Caja de Ahorros de Ingenieros. Carranza nº 5, 28004 Madrid. 3025-0006-26-1500000772) por el importe de la cuota anual vigente.

Los asociados al corriente de pago recibirán gratuitamente los tres números anuales de Enseñanza de las Ciencias dela Tierra, y disfrutarán de todos los derechos reservados a los miembros de la AEPECT (recepción de comunicaciones, asietncia a actividades de formación, simposios y reuniones, etc)

Ficha de Inscripción Personal (en formato pdf)

Cuota anual, 38 euros

Apellidos ....................................................................................................................................................................................

Nombre .......................................................................................................................................................................................

Titulación ....................................................................................................................................................................................

Centro de trabajo .......................................................................................................................................................................... ..........

Calle .........................................................................................................................................................................................

C.P. .............................. Ciudad ...................................................................................................................................

Teléfono ............/........................ Telefax ..................................................................................................................................

E-mail ...........................................................................................................................................................................................

Dirección Particular ..........................................................................................................................................................................................

C.P. .............................. Ciudad ...................................................................................................................................

Teléfono ............./........................................................................................................................................................................

E-mail ...........................................................................................................................................................................................

Ficha de Inscripción Institucional

Grupo (Seminario, Departamento) ........................................................................................................................................................................................

Centro .........................................................................................................................................................................................

Dirección ................................................................................................................................................................................ ...

C.P. ............................ Ciudad ....................................................................................................................................

Teléfono......../.........................Telefax........../.................................................................................................................

E-mail.........................................................................................................................................................................................

Persona al cargo de este tema................................................................................................................................

Solicitud de domiciliación bancária

...............de ........................... de 19 .......

BANCO O CAJA .............................................................................................................................................................................

Dirección Postal: c/................................................................................................................... nº.......................

Localidad .............................................................................................................................. C.P. ......................

Muy Sr. mío:

A partir de esta fecha y hasta nuevo aviso, sirvanse abonar los recibos anuales que la Asociación Española para la Enseñanza de las Ciencias de la Tierra presente al cobro, con cargo a mi cuenta:

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Código cuenta cliente __ __ __ __/ __ __ __ __/ __ __/ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __

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(ES IMPRESCINDIBLE RELLENAR LAS 20 CASILLAS)

Atentamente,

Firma:

NOMBRE Y APELLIDOS.......................................................................................................................